سنگ کلیه و راه های درمان آن :
سنگ کلیه به تشکیل تودههای سخت در داخل کلیهها یا سیستم ادراری که ممکن است باعث مشکلاتی مانند درد شدید، خونریزی، عفونت ادراری و مشکلات ادراری شود، گفته میشود. درمان سنگ کلیه بستگی به اندازه، نوع و مکان سنگ و نیز وضعیت عمومی بیمار دارد. در زیر برخی از روشهای درمان سنگ کلیه را ذکر میکنم:
(Hydration)مصرف زیاد آب: مصرف مقدار زیادی آب برای افزایش حجم ادرار و کاهش غلظت مواد معدنی میتواند به تجزیه سنگها و جلوگیری از تشکیل سنگهای جدید کمک کند.
داروها: در برخی موارد، مصرف داروها میتواند به تجزیه سنگها و تسهیل عبور آنها از جریان ادراری کمک کند. نوع دارو و مدت زمان مصرف آن بستگی به نوع و اندازه سنگ دارد.
تغییر رژیم غذایی: در برخی موارد، تغییر رژیم غذایی و محدودیت مصرف موادی مانند نمک، قند، پروتئین و مواد غذایی حاوی کلسیم بالا میتواند به کاهش ریسک تشکیل سنگ کلیه کمک کند.
لیتوتریپسی (Lithotripsy): این روش شامل استفاده از امواج صوتی یا لیزر برای خرد کردن سنگها به قطرهای کوچکتر است. سپس این سنگهای خرد شده به صورت طبیعی از طریق ادرار بیرون خارج میشوند.
جراحی: در برخی موارد، جراحی ممکن است لازم باشد برای برداشتن سنگهای بزرگتر یا مواردی که با روشهای دیگر درمان نشدند. در این صورت، جراحی باز (Open Surgery) یا جراحی لاپاروسکوپی (Laparoscopic Surgery) ممکن است صورت بگیرد.
عمل جراحی ریرس از دیگر روش های درمانی می باشد که در ادامه بیشتر توضیح داده می شود.
بطور کلی بهره مندی از هریک از روش های درمانی بستگی به شرایط بیمار ، سن ، اندازه و محل سنگ دارد که پزشک متخصص باید تشخیص دهد که کدام روش مناسب شما است .
جراحی سنگ کلیه محبوس به روش ریرس
جراحی سنگ کلیه محبوس به روش ریرس (RIRS) است، یک روش جراحی غیرتهاجمی است که برای برداشت سنگهای محبوس در کلیه استفاده میشود. در این روش، از طریق لولهای انعطافپذیر وارد کانال ادراری میشوند و به کلیه میرود تا بتوانند به سنگ دسترسی داشته باشند.
مراحل عملیات ریرس عبارتند از:
آمادهسازی: بیمار تحت شرایطی قرار میگیرد تا کلیه خالی از هوا شود و دسترسی به سنگ بهتر شود.
وارد کردن ابزار: لوله انعطافپذیر (یا فیبروسکوپ) از طریق مجرای ادراری به کلیه وارد میشود. این ابزار شامل نورپرداز، دوربین و ابزارهای کوچک برای خرد کردن سنگ میباشد.
خرد کردن سنگ: با استفاده از لیزر یا ابزارهای مکانیکی، سنگ به قطعات کوچکتر شکسته میشود تا بتوان آنها را برداشت کرد.
برداشت سنگ: سنگهای شکسته را با استفاده از دستگاههای مخصوص به خارج میکنند یا به طور طبیعی با ادرار بیرون میرود.
پس از عمل: بعد از جراحی، بیمار ممکن است برای مدت کوتاهی در بیمارستان بماند و برای بهبود کامل نیاز به استراحت داشته باشد.
روش ریرس به طور کلی از جراحی باز کمتر دردناک است و زمان کوتاهتری نسبت به روشهای دیگر جهت برداشت سنگ کلیه استفاده میکند. با این حال، هر بیمار ممکن است نیاز به روش و درمان خاص خود را داشته باشد. بنابراین، بهتر است با پزشک خود در مورد روش درمانی مناسب برای شما صحبت کنید و او میتواند روش مناسبی را برای برداشت سنگ کلیه شما تعیین کند.
آیا جراحی RIRS دردناک است؟
جراحی RIRS به طور کلی کم درد است. این روش جراحی غیرتهاجمی است و از طریق لولهای انعطافپذیر به کلیه وارد میشود. به عنوان یک روش کم تهاجم شناخته می شود، عمل جراحی RIRS معمولاً باعث درد کمتر و زمان بهبود سریعتری نسبت به روشهای باز می باشد.
با این حال، هر فرد ممکن است واکنش متفاوتی داشته باشد و حس درد یا عدم راحتی بعد از جراحی ممکن است متفاوت باشد. در برخی موارد، بیماران ممکن است پس از جراحی مدتی احساس درد خفیف تا متوسط کنند. این درد معمولاً مدیریت شده و با تجویز داروهای تسکینی کنترل میشود.
به هر حال، اگر هرگونه نگرانی درباره درد پس از جراحی RIRS دارید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. او میتواند شما را در مورد میزان و نوع درد مورد انتظار و راههای مدیریت آن راهنمایی کند. همچنین، رعایت دستورات پزشک بعد از جراحی و استفاده از داروهای تسکینی به موقع میتواند به کاهش درد و راحتی شما کمک کند.
آیا نیاز به بستری شدن در بیمارستان بعد از جراحی RIRS وجود دارد؟
بستگی به شدت و جزئیات جراحی، برخی از بیماران ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان بعد از جراحی RIRS داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است به صورت خانگی پس از عمل ترخیص شوند. این مسئله به وضعیت خاص بیمار، اندازه و محل سنگ، همراهی بیماریهای دیگر و سطح کلینیکی بیمارستانی بستگی دارد.
در بیشتر موارد، بیماران پس از جراحی RIRS میتوانند در روز عمل یا در چند روز اول بعد از جراحی از بیمارستان ترخیص شوند و به خانه بازگردند. با این حال، در مواردی که عمل پیچیدهتر بوده یا نیاز به مراقبت ویژه بیشتری دارید، ممکن است برای مدت کوتاهی باید در بیمارستان بمانید.
تصمیم نهایی در مورد بستری شدن بعد از جراحی RIRS براساس تشخیص و تصمیم پزشک شما و همچنین شرایط شما اتخاذ میشود. پزشک شما بهترین منبع برای ارائه راهنمایی و توصیههای مشخص برای شما است. بنابراین، بهتر است با پزشک خود در مورد نیاز به بستری در بیمارستان پس از جراحی RIRS صحبت کنید و او میتواند شما را در این زمینه راهنمایی کند.
چه مدت زمانی برای بازگشت به فعالیتهای روزمره پس از جراحی RIRS لازم است؟
زمان لازم برای بازگشت به فعالیتهای روزمره پس از جراحی RIRS بستگی به عوامل مختلفی مانند سن، وضعیت عمومی بیمار، اندازه و محل سنگ، شدت جراحی و پاسخ بیمار به جراحی دارد. با این حال، برخی راهنماییهای کلی در مورد بازگشت به فعالیتهای روزمره پس از جراحی RIRS عبارتند از:
استراحت و بازیابی در خانه: بعد از جراحی، به بدن خود زمان بدهید تا به طور کامل بهبود یابد و به استراحت و بازیابی نیاز دارد. این ممکن است شامل استراحت در خانه و اجتناب از فعالیتهای سنگین یا استرس زا باشد.
رعایت دستورات پزشک: پزشک شما بهترین شخص است که میتواند زمان مناسب بازگشت به فعالیتهای روزمره را براساس وضعیت شما تعیین کند. پیروی دقیق از دستورات پزشک شما، از جمله مصرف داروها و رژیم غذایی، برای بهبود سریعتر و کاهش خطر عوارض مهم است.
مشاوره پزشک: اگر فعالیت خاصی مانند ورزش یا برنامههای فعالیتی ویژه دارید، مهم است با پزشک خود در مورد زمان مناسب برای شروع مجدد آنها مشورت کنید. پزشک شما میتواند براساس پیشرفت بهبود و استراحت شما، زمان مناسب را تعیین کند.
در هر صورت، برای بازگشت به فعالیتهای روزمره پس از جراحی RIRS، بهتر است دستورات پزشک خود را رعایت کنید و به بدن خود زمان کافی برای بهبود و بازیابی بدهید. اگر هرگونه نگرانی یا سوال دارید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
آیا جراحی RIRS به عملکرد جنسی تأثیر میگذارد؟
جراحی RIRS معمولاً به طور مستقیم به عملکرد جنسی تأثیری ندارد. این جراحی بر روی کلیهها انجام میشود و تمرکز اصلی آن بر از بین بردن سنگها و بازسازی مسیر ادراری است. به همین دلیل، عملکرد جنسی معمولاً تحت تأثیر قرار نمیگیرد.
با این حال، باید توجه داشت که هر عمل جراحی میتواند تأثیری بر روی روحیه و روابط جنسی داشته باشد. بعضی افراد ممکن است در مدت بازیابی پس از جراحی حس خستگی یا ناراحتی عمومی داشته باشند که میتواند تأثیری بر عملکرد جنسی داشته باشد. با این حال، این تأثیر معمولاً موقت است و با بهبود و بازگشت به وضعیت عادی، عملکرد جنسی به حالت قبلی خود بازمیگردد.
اگر هرگونه نگرانی یا سوال خاصی درباره تأثیر جراحی RIRS بر عملکرد جنسی خود دارید، بهتر است با پزشک خود مشاوره کنید. او میتواند شما را با توجه به وضعیت شما راهنمایی کند و به پرسشهای شما پاسخ دهد.
آیا بعد از جراحی RIRS نیاز به رژیم غذایی خاصی وجود دارد؟
بله، بعد از جراحی RIRS پزشک شما ممکن است توصیههای خاصی درباره رژیم غذایی به شما بدهد. این توصیهها معمولاً برای کاهش خطر تشکیل سنگ جدید و حفظ سلامت کلیهها میباشد. در ادامه برخی از نکات کلی مرتبط با رژیم غذایی پس از جراحی RIRS را ذکر میکنم:
مایعات: مصرف مایعات بیشتر میتواند به کاهش خطر تشکیل سنگهای جدید کمک کند. مصرف آب، آب میوه تازه و سایر مایعات به صورت منظم توصیه میشود.
محدودیت مواد غذایی: برخی مواد غذایی میتوانند سبب تشکیل سنگهای کلیه شوند. معمولاً موادی مانند نمک، قند، الکل و مواد غذایی با محتوای کلسیم بالا باید محدود شوند.
مصرف مواد غذایی با کنترل کلسیم: در صورتی که تاریخچه سنگ کلیه دارید، ممکن است پزشک شما توصیه کند مصرف مواد غذایی حاوی کلسیم بالا مانند ماست، پنیر و دیگر محصولات لبنی را محدود کنید.
رژیم غذایی با محتوای مغذی: توصیه میشود که در رژیم غذایی خود به مواد غذایی با محتوای مغذی بالا اعتنا کنید. مصرف میوهها، سبزیجات، ماهی، غلات کامل و منابع سالم پروتئین میتواند به بهبود سلامت کلیهها کمک کند.
دستورات رژیم غذایی پس از جراحی RIRS بستگی به شرایط شما و نیازهای خاص شما دارد. پزشک خود بهترین منبع اطلاعات برای شماست و میتواند توصیههای خاصی در این زمینه به شما ارائه دهد. بهتر است دستورات پزشک خود را رعایت کنید و در صورت داشتن سوالات خاصی، با او مشورت کنید.