موثرترین روش درمان زگیل تناسلی

امروزه زگیل های تناسلی جزو شایع ترین بیماری های جنسی می باشند که جمعیت زیادی از جهان را به خود اختصاص داده اند. این زگیل ها در اشکال مختلف بر روی ناحیه تناسلی و مقعد بیمار ظاهر می شوند که دلیل آن داشتن رابطه با فرد مبتلا و انتقال آن به فرد سالم است. علت اصلی ابتلا به زگیل های تناسلی، ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV است که گونه های مختلفی دارد و بعضی گونه های آن باعث ایجاد زگیل در ناحیه ی دستگاه تناسلی می شوند. پزشک معالج با انجام تست های گوناگون و معاینه، زگیل تناسلی را تشخیص می دهد و بسته به نوع آن و شرایط بیمار راهکار مناسب و موثرترین روش درمان زگیل تناسلی برای درمان را از بین روش های موجود انتخاب می کند. برای درمان قطعی زگیل تناسلی با مشاوران ما در تماس باشید.

در این مقاله به بررسی موارد زیر خواهیم پرداخت:

• زگیل تناسلی چیست؟
• عوامل ایجاد زگیل تناسلی
• تشخیص زگیل تناسلی
• درمان زگیل تناسلی
• نحوه پیشگیری

موثرترین روش درمان زگیل تناسلی

زگیل تناسلی چیست؟

زگیل تناسلی جزو بیماری های شایع منتقله جنسی (STI) است که نزدیک به ۳۰ میلیون نفر در دنیا به آن مبتلا هستند. بر روی سطوح موکوسی بدن رشد می کنند و تاثیرات روانی نامناسبی روی فرد می گذارد. این زگیل ها باعث ایجاد برآمدگی های ریزی در اطراف دستگاه تناسلی و مقعد می شود که ممکن است دارای خارش، درد و احساس ناراحتی باشند. بعضی از گونه هایHuman Papilloma Virus یا HPV ممکن است باعث ایجاد زگیل تناسلی شوند. این بیماری توسط رابطه جنسی دهانی، واژینال و مقعدی می تواند به فرد سرایت کند. زگیل های تناسلی می توانند به شکل چندتایی و خوشه ای یا به شکل تکی دیده شوند. این زگیل ها تهدیدکننده ی حیات فرد نیستند.

گاهی اوقات ممکن است ویروس برای هفته ها و ماه ها بدون علامت در بدن فرد وجود داشته باشد و بعد از ایجاد زگیل، سال ها طول بکشد تا بزرگ شود.

گاهی اوقات نیز ممکن است این زگیل ها آنقدر ریز باشند و یا همرنگ بدن باشند که با چشم دیده نشوند.

زگیل تناسلی در مردان می ‌تواند بر روی ران، کشاله ران، کیسه بیضه، آلت تناسلی و داخل یا خارج مقعد و در زنان در داخل یا خارج مقعد و واژن یا در گردن رحم دیده شود. همچنین این زگیل ها می توانند بر روی لب ها و زبان و داخل دهان و گلو ایجاد شوند (در صورت داشته رابطه با فرد مبتلا به HPV) البته گاهی اوقات ممکن است که در بدن فرد زگیل ها دیده نشوند اما بیمار علائمی مثل ترشحات واژینال، درد، خارش و خونریزی داشته باشد.

زگیل تناسلی به معنای داشتن سرطان نمی باشد (این موضوع ذهن اکثر افراد را درگیر می کند).

موثرترین روش درمان زگیل تناسلی

عوامل ایجاد زگیل تناسلی

HPVبیش از ۱۰۰ گونه دارد که حدود ۴۰ گونه آن بر روی دستگاه تناسلی اثر می گذارند. به دو دسته ی با ریسک بالا و با ریسک پایین تقسیم می شوند. گروه ریسک بالا باعث ایجاد سرطان می شوند و برعکس، گروه با ریسک پایین عاملی برای ایجاد سرطان نیستند. تشخیص نوع و گونه ی ویروس HPV تاثیر مثبتی بر روند درمان توسط پزشک خواهد داشت.

عامل بخش اعظم زگیل های تناسلی گونه های HPV6 و HPV11 هستند. HPV گونه های مختلفی دارد اما فقط انواع محدودی از آن باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند (برای مثال گونه های HPV16 و HPV18 باعث ایجاد سرطان گردن رحم می شوند). برای انتقال ویروس حتما نیاز به تماس پوستی است. این ویروس در اثر داشتن رابطه جنسی با فرد آلوده انتقال پیدا می کند.

به طور کلی زگیل تناسلی در افراد زیر ۳۰ سال، دارای سیستم ایمنی ضعیف، همراه با مصرف سیگار و دارای پارتنرهای مختلف دیده می شود.

زگیل های تناسلی قابل درمان هستند (ولی ممکن است در آینده باز گردند با توجه به میزان قدرت سیستم ایمنی فرد، انجام واکسیناسیون و میزان ویروس واردشده به بدن بیمار) اما معمولا HPVدر همه ی بیماران قابل درمان نیست (بعضی از گونه های آن باعث ایجاد سرطان می شوند و فرد تا مراحل ابتدایی متوجه ابتلا خود به سرطان نمی شود).

البته بعضی تحقیقات نشان داده اند که ممکن است حدود ۲ سال پس از ابتلا و درمان، HPVدرمان شود (لازم به ذکر است که عواملی که باعث عدم بهبودی بیمار مبتلا می شوند بسیار زیاد هستند از قبیل روابط جنسی محافظت نشده، ابتلا به انواع دیگر بیماری های مقاربتی، مصرف الکل، سیگار کشیدن و سیستم ایمنی ضعیف). در نتیجه به طور کلی احتمال اینکه فرد مبتلا به HPV کاملا درمان شود خیلی کم است.

موثرترین روش درمان زگیل تناسلی

تشخیص زگیل تناسلی

پزشک با مشاهده ی زگیل های تناسلی خارجی و گاهی اوقات انجام بیوپسی می تواند به ابتلای بیمار پی ببرد. اما تشخیص زگیل های تناسلی داخلی کمی پیچیده تر می باشد.

برای تشخیص می توان از تست های pelvic exam و anal exam استفاده کرد.

پزشک معالج سوالاتی را درباره ی وضعیت سلامتی و روابط جنسی گذشته از بیمار خواهد پرسید و طبق پاسخ بیمار و انجام معاینات می توان به وضعیت ابتلا یا عدم ابتلا او پی برد.

اگر نسبت به وجود و یا عدم وجود زگیل تناسلی شک دارید، می توانید با پزشک خود در میان بگذارید. پزشک با معاینه می تواند درباره این موضوع به شما کمک کند.

همان طور که ذکر شد ممکن است گاهی اوقات زگیل دیده نشود اما فرد مبتلا باشد. برای تشخیص این مورد، پزشک از یک محلول اسیدی برای قابل وضوح شدن زگیل استفاده می کند که این کار با کمی سوزش همراه است.

همچنین برای تشخیص ابتلا زنان به ویروس HPV می توان از پاپ اسمیر استفاده کرد.

موثرترین روش درمان زگیل تناسلی

درمان زگیل تناسلی

گاهی اوقات ممکن است فرد از درمان خاصی استفاده نکند ولی زگیل ها به علت قوی بودن سیستم ایمنی او از بین بروند.

ممکن است علائم ظاهری زگیل تناسلی به طور کامل از بین رفته باشد اما باز هم ویروس HPV در بدن بیمار وجود دارد. نکته ی مهم در درمان زگیل تناسلی این است که تا جایی که ممکن است علائم را خاموش نگه داریم تا از انتقال ویروس به فرد دیگر جلوگیری کنیم.

بهتر است قبل از استفاده از روش های درمان خانگی با پزشک خود مشورت کنید.
زگیل تناسلی را نمی توان توسط داروهای بدون نسخه (OTC) یا داروهایی که برای درمان زگیل های معمولی مثل زگیل دست استفاده می شود، درمان کرد. زگیل تناسلی و زگیل دست توسط انواع مختلف HPV ایجاد می شود در نتیجه درمان آن ها یکسان نیست. همچنین لازم به ذکر است که داروهای انتخابی برای درمان زگیل دست معمولا قوی تر از داروهای مورد استفاده در درمان زگیل تناسلی هستند که موثرترین روش درمان زگیل تناسلی می باشد و استفاده از داروی نامناسب می تواند باعث بدتر شدن شرایط و روند درمان شود.
پزشک ممکن است داروهای زیر را برای درمان زگیل تناسلی به شما تجویز کند (توجه شود که حتما باید دوره درمان را تکمیل شود و آن را از نیمه رها نکنید):

1. (Aldara) imiquimod:

این دارو، نوعی پماد است که برای از بین بردن زگیل های تناسلی خارجی و بزرگ استفاده می شود و نحوه مصرف آن ۳ روز استفاده پیاپی در هفته و تکرار آن به مدت ۴ ماه است. البته این دارو نمی تواند در همه ی افراد موثر عمل کند و زگیل ها را از بین ببرد. این دارو باعث بالا بردن سیستم ایمنی فرد می شود ولی مانند همه ی داروها عوارض جانبی هم دارد که عبارتند از: قرمزی، تورم، احساس سوزش و خارش، پوسته پوسته شدن و التهاب.

2. (Condylox) podofilox:

این دارو نوعی کرم گیاهی است که برای درمان زگیل های تناسلی خارجی و توقف رشد سلول ها استفاده می شود. نحوه مصرف آن به این شکل است که روزانه ۲ بار به مدت ۳ روز آن را روی زگیل می زنند سپس بقیه ی هفته را صبر می‌ کنند و در هفته جدید دوباره این کار را انجام می دهند. این عمل را ۴ دفعه تکرار می کنند. این کرم یکی از موثرترین داروها در درمان زگیل تناسلی است که تقریبا در ۳۰ درصد افراد زگیل ها به طور کامل از بین می روند. عوارض جانبی آن عبارتند از: احساس سوزش، درد، التهاب، خارش و پوسته پوسته شدن.

.3 podophyllin:

دارویی با زمینه ی گیاهی است که از گذشته هم برای درمان زگیل تناسلی استفاده می شده است. این دارو با جلوگیری از انجام تقسیمات میتوز زگیل باعث توقف رشد آن می شود. به شکل محلول استفاده می شود. این روش درمانی به دلیل هزینه کم در حال حاضر شیوع بسیار زیادی دارد اما اثربخشی کمی دارد و بیمار در ادامه مراحل درمان مجبور به استفاده از دیگر روش ها می شود.
trichloroacetic acid. 4 یا TCA

برای درمان زگیل های تناسلی کوچک سفت استفاده می شود.

5. Sinecatechins:

این پماد نیز گیاهی است و از عصاره ی چای سبز تولید می شود و برای درمان زگیل های تناسلی خارجی استفاده می شود. نحوه مصرف این پماد، ۳ بار در روز به مدت ۴ ماه می باشد. می توان گفت این پماد، موثرترین پماد در درمان زگیل تناسلی می باشد که در بیشتر از ۵۰ درصد موارد زگیل ها به طور کامل از بین می روند. عوارض جانبی آن عبارتند از: قرمزی، احساس سوزش و ناراحتی، درد و خارش. این روش در ایران در مراکز درمانی برای درمان زگیل تناسلی استفاده نمی شود.

در صورتی که با گذر زمان زگیل های تناسلی قابل مشاهده درمان نشوند و باقی بمانند ممکن است فرد به یک عمل جراحی مینور نیاز پیدا کند. انواع این عمل ها عبارتند از:

• Electrocautery:

در این روش که حتما باید توسط یک متخصص انجام شود، با استفاده از جریان برق، زگیل را می سوزانند. برای درمان زگیل های غیرتناسلی هم استفاده می شود. چون این روش درد دارد، از بیهوشی استفاده می شود. این روش بین ۴ تا ۶ هفته تکرار می شود و اثربخشی بسیار بالایی دارد. عوارض جانبی آن عفونت، خونریزی و تغییر رنگ محل مورد نظر است.

• Cryosurgery:

در این روش زگیل را توسط نیتروژن مایع فریز می کنند و باعث مرگ سلول های زگیل می شوند. یک تاول دور زگیل تشکیل خواهد شد که باعث از بین بردن آن می شود. این روش نیازی به بیهوشی ندارد اما اگر تعداد زگیل ها زیاد باشد ممکن است پزشک از بی حسی استفاده کند. این روش درمانی، روش بسیار مناسبی است چون به سرعت باعث از بین رفتن زگیل ها می شود. فقط ممکن است بیمار تا ۳ روز بعد کرایوتراپی احساس درد داشته باشد. عوارض جانبی آن درد، تورم و سوزش ملایم هستند.

• Laser treatments:

این روش هم باید حتما توسط یک متخصص انجام شود. در این روش درمان، رگ های خونی کوچک داخل زگیل ها را با نور لیزر می سوزانند. بسته به اندازه و تعداد زگیل ها ممکن است از بیهوشی استفاده شود. بهترین راه برای از بین بردن زگیل های بزرگ و زگیل هایی که دسترسی به آن ها سخت است و با دیگر روش ها از بین نمی روند، استفاده از لیزر است. عوارض جانبی آن درد، خونریزی، احساس سوزش و ایجاد زخم هستند.

• Excision:

در این روش، زگیل را می برند.

• Injection of the drug interferon:

درمان مناسب هر فرد برای جلوگیری از بازگشت زگیل ها اهمیت دارد. ممکن است علیرغم درمان کامل و از بین رفتن زگیل ها، باز هم آن ها برگردند‌.

در صورتی که بدون انجام هیچگونه درمانی، زگیل های تناسلی ناپدید شوند این به این معناست که هنوز ویروس در بدن فرد وجود دارد.

در صورتی که بیمار زگیل های خود را درمان نکند، زگیل ها می توانند بسیار بزرگ شوند و به شکل خوشه ای تبدیل شوند.

در صورت بارداری، بهتر است که برای ادامه ی درمان با پزشک مشورت کرد و داروها و روش درمان را تغییر داد. روش های قابل استفاده در دوران بارداری شامل فریز کردن زگیل ها با نیتروژن مایع، عمل جراحی بریدن زگیل ها و استفاده از لیزر برای سوزاندن زگیل ها است (احتمال انتقال ویروس به جنین خیلی کم است).

بعد از درمان و از بین رفتن کامل زگیل های تناسلی، فرد باید به مدت ۲ هفته رابطه جنسی نداشته باشد.

موثرترین روش درمان زگیل تناسلی

نحوه پیشگیری

برای پیشگیری از ابتلا به زگیل تناسلی راهکارهای متفاوتی وجود دارد از قبیل روابط جنسی محافظت شده و واکسیناسیون در برابر ویروس HPV و انجام منظم تست ها

واکسن گارداسیل می تواند فرد را در برابر همه ی گونه های HPV محافظت کند (هم گونه هایی که باعث زگیل تناسلی می‌ شوند و هم گونه هایی که باعث سرطان گردن رحم می شوند و …). بسته به سن فرد، واکسن در دو یا سه دوز تزریق می شود. عامل اصلی ابتلا به زگیل تناسلی، مبتلا شدن به ویروس HPV است که با تزریق این واکسن از ابتلای فرد به HPV و به دنبال آن زگیل تناسلی جلوگیری می شود.